Пиелонефрит

Пиелонефритом называют воспаление почечной лоханки и почек.

¦ ЭТИОЛОГИЯ

Заболевание возникает вследствие гематогенного попадания возбудителя инфекции из гнойного очага; возможен восходящий путь его поступления из гнойных очагов в мочевых путях и половых органах, и лимфогенный – из кишечника.

Сенсибилизирующими факторами являются повышенное давление в лоханке и мочевыводящих путях, нарушение кровообращения в почках, а также различного рода переохлаждения.

¦ СИМПТОМЫ

Симптомы зависят от того, является ли поражение односторонним или двусторонним.

При остром течении заболевания отмечаются лихорадка, потеря аппетита, истощение, учащение пульса и дыхания. Повышена чувствительность при пальпации в области почек, регистрируют болезненное и частое мочеиспускание.

Моча мутная, содержит до 2% белка, а также кровь и серовато-желтоватые, слизисто-гнойные сгустки. В осадке ее – почечный эпителий, гнойные тельца. В крови регистрируют нейтрофильный лейкоцитоз. Снижается плотность мочи. Из влагалища выделяется гнойная масса.

Иногда заболевание протекает молниеносно: угнетение, коллапс и в течение 12 ч – гибель. При остром течении – от одного дня до трех недель, заканчивается гибелью или хронизацией.

¦ РЕКОМЕНДОВАННЫЙ СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ

См. нефрит.

¦ ВОЗМОЖНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ

Хронический пиелонефрит в большинстве случаев переходит в нефроз или нефросклероз.

ПИЕЛОГРАММА НОРМАЛЬНОЙ И ПОРАЖЕННОЙ ПОЧЕК:

1 – здоровая почка,

2 – линия, соединяющая вершины синусов лоханки, образует равномерный овально выпуклый контур параллельно поверхности почки,

3 – пиелит и гидронефроз почки,

4 – линия, соединяющая вершины синусов лоханки, образует неравномерный с западениями контур,

5 – пиелоэктазия, обусловленная скоплением жидкости,

6 – место обтурации просвета мочеточника

Данный текст является ознакомительным фрагментом.