Показания
• Затянувшиеся роды; отсутствие признаков приближающихся родов при продолжительности беременности более 70 дней;
• Полная первичная атония матки;
• Неполная первичная атония, особенно если роды не закончились (родились не все щенки), а препараты, усиливающие родовую деятельность, не оказывают эффекта;
• Вторичная атония матки, развившаяся в процессе родов, когда осталось еще несколько плодов;
• Дефекты таза или мягких тканей у матери, препятствующие продвижению плодов (перелом таза, опухоли влагалища, сохранение гимена);
• Чрезмерная величина плода;
• Уродство плода;
• Неправильное положение плода, не поддающееся мануальной коррекции;
• Внутриутробная гибель и разложение плодов.
Поскольку и у кошек, и у собак часто бывает невозможно определить причину дистоции, решение о проведении кесарева сечения обычно принимают не на основании точного диагноза, а исходя из субъективной оценки ситуации в каждом конкретном случае. Такая оценка базируется на следующих критериях: продолжительность и динамика родов, количество и жизнеспособность родившихся щенков/котят, количество еще не родившихся плодов, характер вагинальных выделений, изменение характера потуг, а также результаты вагинального исследования, которые, впрочем, далеко не всегда проясняют ситуацию. Проблемы, связанные с принятием решения и выбором способа анестезии, подробно изложены в гл. 12.