Глава 31. Биохимия почек

Глава 31. Биохимия почек

Почка – парный орган, основной структурной единицей которого является нефрон. Благодаря хорошему кровоснабжению почки находятся в постоянном взаимодействии с другими тканями и органами и способны влиять на состояние внутренней среды всего организма.

Функции почек:

1. мочеобразовательная и экскреторная: почками выводятся из организма конечные продукты катаболизма, продукты обезвреживания токсичных веществ, избыток веществ, всосавшихся в кишечнике или образовавшихся в процессе метаболизма, ксенобиотики;

2. гомеостатическая: почками регулируются осмоляльность и объем внеклеточной жидкости, водно-солевой гомеостаз, кислотно-щелочное равновесие;

3. эндокринная: в почках синтезируются простагландины, эритропоэтин, гормонально активная форма витамина D₃, протеолитический фермент ренин;

4. метаболическая: в почках происходит синтез некоторых факторов регуляции системы свертывания крови (урокиназа), системы комплемента, фибринолиза. Почки участвуют и в катаболизме некоторых белков и пептидов, имеющих низкую молекулярную массу. К ним относятся гормоны и другие биологически активные вещества. В клетках канальцев, под действием лизосомальных протеолитических ферментов эти белки и пептиды гидролизуются до аминокислот, которые поступают в кровь и реутилизируются клетками других тканей.

Особенности биохимических процессов в почечной ткани

1. Высокая интенсивность энергетического обмена. Большие затраты АТФ связаны с процессами активного транспорта при реабсорбции, секреции, а также с биосинтезом белков. Основной путь получения АТФ – это окислительное фосфорилирование. Поэтому ткань почки нуждается в значительных количествах кислорода. Масса почек составляет всего 0,5% от общей массы тела, а потребление кислорода почками составляет 10% от всего поступившего кислорода.

2. Использование в качестве основного источника энергии жирных кислот (на их окисление расходуется 80% кислорода, поступающего в почки).

3. Использование в качестве источника энергии глюкозы, которая обеспечивает до 10% энергопотребностей почек.

4. Активный глюконеогенез (при голодании в почках вырабатывается до 75% всей глюкозы).

5. Основной орган окислительного метаболизма инозитола.

6. Высокая скорость биосинтеза белков.

7. Катаболизм белков плазмы малого и среднего размера (5–6 кДа), например, инсулина и других пептидных гормонов.

8. Высокая активность глутаминазы, которая катализирует распад глутамина с образованием NH₃ и тем самым участвует в поддержании кислотно-основного равновесия.

9. Происходит начальная реакция синтеза креатина.