Скованные одной цепью
Сейчас, когда я пишу эту книгу, диагностируются следующие расстройства приёма пищи: нервная анорексия, нервная булимия, компульсивное переедание и их варианты. Это болезни, связанные с нарушением пищевого поведения и регуляции веса. Они проявляются экстремальной озабоченностью весом и фигурой и огромными усилиями, чтобы контролировать массу тела и потребление пищи.
Хотя ими страдают представители обоих полов, у женщин и девушек нарушения пищевого поведения встречаются в 2,5 раза чаще, чем у мужчин и юношей. Часто они начинаются в подростковом возрасте или в юности. От нормального пищевого поведения до развития болезни человек проходит иногда ряд промежуточных стадий. Для расстройств приёма пищи характерен ряд общих черт: 1) неудовлетворенность телом, 2) чрезмерное беспокойство о весе и систематические попытки похудеть, 3) плохое распознавание чувства голода и чувства насыщения, 4) неспособность управлять собственной жизнью и перфекционизм, 5) эпизоды переедания и/или избавления от съеденного.
Нервная анорексия. Люди, страдающие анорексией, считают себя жирными при явном и зримом дефиците веса. Их представления о собственном теле резко искажены, а контроль за питанием и весом становится навязчивой идеей. Анорексии сопутствуют крайне низкий вес и сильный страх его набрать, а потому больные строго ограничивают себя в питании. Нежелание поправиться и поддерживать вес на нормальном уровне приводит к тому, что некоторые больные буквально умирают, замучив себя голодом. Прекращение менструаций у женщин, падение внутренней температуры тела, которое проявляется постоянным ознобом, недостаточность ряда органов, повреждение сердца и мозга – вот что такое анорексия. Это болезнь, которую очень трудно лечить, она имеет высокий риск рецидивов.
– Когда у вас были последние месячные?
Стоя за ширмой, Камилла выбивалась из сил, натягивая джинсы. Она вздохнула. Знала ведь, что врач задаст этот вопрос. Была просто уверена. Была к нему готова… Влезая на эти чертовы весы, заколола волосы тяжёлой серебряной заколкой, сжала кулаки и вся подобралась. Она даже слегка подпрыгнула, надеясь подтолкнуть стрелку еще хоть чуточку вправо… Увы, всё было тщетно, и сейчас её начнут «прорабатывать»…
Она поняла это по тому, как хмурился доктор, пальпируя ее живот. Все вызывало у него неудовольствие: выступающие ребра и кости таза, нелепая крошечная грудь и тощие ляжки.
Она спокойно застегнула ремень, зная, что ей ничего не грозит: она ведь не в колледже, это обычный профилактический осмотр, сейчас весь этот трёп закончится и она уйдёт.
– Ну и?… Только без вранья, договорились? Иначе лучше вообще ничего не отвечайте.
– Давно…
– Естественно, – скривился он, – естественно… Уму непостижимо – сорок восемь килограммов при росте метр семьдесят три! Если так пойдёт и дальше, вас скоро можно будет вдеть в ушко, как нитку…
– Какое ушко? – спросила она, изображая святую наивность.
– Игольное, конечно.
– Ах, игольное? Извините, никогда не слышала этого выражения…
Он собирался что-то сказать, но передумал, взял рецептурный бланк, вздохнул и посмотрел ей в глаза:
– Вы совсем ничего не едите?
– Конечно, ем!
Врач проводил её до двери.
Он больше не улыбался, снова «надев» на лицо маску добросовестного благодетеля человечества.
Он сказал, протягивая ей на прощание руку:
– И все-таки… Хотя бы несколько килограммов… Только чтобы доставить мне удовольствие…
Она покачала головой. Такие штучки с ней больше не проходили. Шантаж и участие – этого добра она нахлебалась вдоволь.
– Посмотрим, что можно сделать, – сказала она. – Посмотрим…
Анна Гавальда. «Просто вместе»