Честное взвешивание и ИМТ

Я знаю людей, для которых взвешивание – это душевная травма. Другие, как Бриджит Джонс, готовы вставать на весы каждые несколько часов. Чтобы наметить отправную точку, с которой начнётся путешествие к более здоровому телу, давайте определим некоторые его параметры, прежде всего рост и вес. Это можно сделать и дома, но лучше – в кабинете врача. Измерьте заодно артериальное давление и проверьте метаболические параметры, например липидный спектр и сахар крови. Вам будет легче придерживаться новых привычек питания и активности, если вы увидите, что они действительно улучшают ваше здоровье.

Взвешиваться нужно утром натощак, после туалета, в легкой одежде. Вес может колебаться в течение дня, поэтому для его определения нужны стандартные условия. В дальнейшем я рекомендую взвешиваться не чаще, чем раз в месяц. Лучше вообще избавиться от весов, потому что об изменениях веса мы вполне адекватно можем судить по тому, насколько плотно или свободно сидит на нас одежда. Постоянное взвешивание невротизирует: исследования показывают, что любая прибавка в весе снижает мотивацию и настроение. Помните эффект «какого чёрта!», который запускался взвешиванием? Надо понимать, что установочная масса тела всегда имеет диапазон в 2–5 кг, а вовсе не является жёстким показателем, отклонение от которого на 100 г карается диетой.

Если вы измерили рост и вес, можно рассчитать индекс массы тела. Как вы помните, ИМТ – отношение веса в килограммах к квадрату роста в метрах. Существуют следующие градации этого показателя: менее 18,5 – дефицит веса, от 18,5 до 24,9 – нормальный вес, от 25 до 29,9 – избыточный вес, более 30 – ожирение, которое различается по степеням.

Чтобы понять, насколько человек здоров и прекрасен, одного ИМТ совершенно недостаточно. Этот индекс призван отражать скорее статистические закономерности, чем индивидуальные. Есть целые группы, у которых его оценка недостоверна: беременные и кормящие женщины, люди с большой мышечной массой, малоактивные женщины старше 50, представители некоторых расовых и этнических групп, люди старше 65 лет и т. д. ИМТ у взрослых не учитывает пол, возраст и врожденную конституцию, не определяет состав тела. Тем не менее как ориентир он полезен, особенно если брать его в совокупности с другими параметрами.

Индекс массы тела – это диагностический инструмент, который помогает оценивать риски как дефицита, так и избытка веса вместе с другими факторами. Все слышали о побочных эффектах значительного ожирения, однако дефицит веса также способствует развитию болезней. Анемия, остеопороз, дефицит питательных веществ, сердечно-сосудистые проблемы, астенический синдром, нарушения менструального цикла и бесплодие у женщин – всё это может быть связано с недостаточным весом.

Сложная и почти безнадёжная задача – убедить человека со здоровым весом и прочими показателями в том, что ему не нужно худеть. Наоми Вульф в своей книге «Миф о красоте» пишет о «решении в один стоун» (6,34 кг). Это те условно лишние 5–7 кг, ставшие для 50 % женщин с нормальным весом основой их восприятия себя. Этот злосчастный вес стоит между женщинами, считающими себя слишком толстыми, и их идеальным образом. «Если я тебя придумала, стань таким, как я хочу». Люди худеют не для того, чтобы быть здоровыми. Самая частая причина – внешний вид, возможность покупать одежду меньшего размера и чувствовать себя уверенней. Недовольство своим телом – плохой повод для снижения веса. Иногда это прямой путь к нарушениям пищевого поведения и к утрате контроля над своими килограммами. Прежде чем худеть, посоветуйтесь с врачом.